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免疫性不孕的治疗

文章来源:郑州长江医院[点击咨询][在线预约]发布时间:2014-09-04

  生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。已有大量的实验和临床资料证实抗精子抗体可致不孕,在不育患者中约占10%~30%。有关抗透明带抗体的研究则较少,一般认为它可致女性不育。

  对于男性自身免疫所致体内存在高浓度精子抗体而致的不孕,可试用以下方法治疗:

  (l)免疫抑制治疗。使用肾上腺皮质激素,根据具体情况用小剂量较长时间治疗,或用大剂量冲击治疗,在体内精子抗体下降至一定程度时同房,以增加受孕机会。

  (2)收集精液,然后用特殊的精子洗涤液将精子表面附着的抗体洗去,进行人工授精。

  (3)使用睾酮反跳疗法。根据睾酮的生理活动特点,应用大剂量睾酮,先使生精上皮抑制,然后停用睾酮,使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多,这就是睾酮反跳疗法。当精子数量减少时,抗体滴度亦随之下降或消失,选择在精子数反跳后而抗体尚未明显升高时同房,可增加受孕机会。

  (4)如考虑自身免疫是由于睾丸炎、附睾炎等炎症引起的,需同时积极治疗原发疾病。

  对女性体内存在抗体所致的免疫性不孕,可试用阴茎套性交法或同时服用皮质激素类免疫抑制剂进行治疗。

  无论服用免疫抑制剂还是睾酮,都必须在医师指导下进行,切勿自行盲目使用,以免发生严重的副作用。

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“因病致贫,因病返贫”已成为常见的社会现象,针对这一严峻的问题,由河南省慈善总会、河南省人民政府财政支持,并指定郑州长江不孕不育医院作为首批定点医院的“送子基金-快孕直通车”公益项目在2015年9月17日盛大启动。原国家卫生部副部长殷大奎、河南省人大常委会副主任、省慈善总会会长李志斌、河南省慈善总会秘书长刘高贵、不孕不育技术专家代表、不孕不育家庭代表等出席此次会议。