欢迎访问郑州长江医院网站!

您现在位置:首页 > 郑州长江医院 > 男性不育 > 精道异常 >

精道异常性不育日常应注意的事项

文章来源:郑州长江医院[点击咨询][在线预约]发布时间:2014-03-04

  输精管阻塞的原因、诊断及其治疗输精管阻塞的原因有哪些呢?据郑州长江中医院男性不育专家介绍:输精管的阻塞可以造成阻塞性无精子症,临床上也称为假性无精子症,那么,临床上是怎么诊断和治疗输精管阻塞的呢?

  输精管阻塞的原因

  1.先天异常

  包括输精管先天未发育或发育不良,附睾发育异常,精囊不发育,前列腺和射精管发育不全,苗勒管或中肾管囊肿。

  2.炎症性狭窄

  常见的感染为双侧附睾结核、淋病奈瑟菌性附睾炎及血丝虫病,致病菌使输精管发炎,形成瘢痕,导致管腔闭塞。

  2.肿瘤

  来自输精管道本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通,也是造成无精症的原因之一。

  4.外伤或手术损伤

  如疝修补术、精索鞘膜积水、精索静脉高位结扎术、睾丸和隐睾手术等误扎或损伤致输精管管腔梗阻。输精管造影也可诱发或加重输精管梗阻。

  输精管阻塞的诊断

  1.询问病史,发现无精子症的病因,内容包括生育、性成熟、既往病、外伤、家族和遗传病史,以及服药史。

  2.全身查体以了解毛发及皮下脂肪的分布,有无男性乳房发育等第二性征,可反映整体激素的水平。

  3.外生殖器检查,包括生殖器的发育、畸形、尿道下裂及阴囊的情况等,睾丸的大小和质地是生精功能的标志,若睾丸小于12毫升且质地柔软,提示生精功能障碍。附睾的大小、质地、完整性、缺如或囊肿、硬结、触痛等情况,以及与睾丸的解剖关系。精索的检查注意双侧输精管的情况,注意有无缺如。直肠指诊了解前列腺和精囊的情况,注意感觉前列腺大小、质地,有无结节或触痛,精囊是否存在即有无囊肿。

  输精管阻塞的治疗

  确诊为梗阻性无精子症者,信赖针对梗阻的原因和部位,恢复输精管道的通畅。对于无法再通的患者考虑行ICSI。

  1.原发病治疗

  先去除原发病因,对于感染因素造成者先抗感染治疗,再考虑再通手段。

  2.肿物切除术

  精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿,或者周围其他器官肿瘤、囊肿产生压迫者,可行手术切除。

  3.输精管附睾吻合术

  病变在附睾尾部,可行输精管附睾吻合术。

  4.输精管吻合术

  如果梗阻在输精管,可行梗阻段切除,输精管端端吻合术。

  5.经尿道射精管切开术

  适用于射精管梗阻者。

  6.尿道内口切开术或尿道成形术

  治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。

  7.附睾、睾丸精子获取和ICSI治疗

  对于先天性双侧输精管缺如、手术无法恢复输精管道通畅及再通术后妊娠失败的梗阻性无精子症,利用附睾或睾丸精子行ICSI治疗,对于想生育的不育男性来说是较好的治疗方法。

走进长江

郑州长江医院是河南省不孕不育研究院,汇聚不孕不育专家...【详细】

长江喜报+MORE
  • 08 01
  • 07 17
  • 07 01
  • 06 01
推荐专家+MORE
来院路线Directions to hospital+MORE

“因病致贫,因病返贫”已成为常见的社会现象,针对这一严峻的问题,由河南省慈善总会、河南省人民政府财政支持,并指定郑州长江不孕不育医院作为首批定点医院的“送子基金-快孕直通车”公益项目在2015年9月17日盛大启动。原国家卫生部副部长殷大奎、河南省人大常委会副主任、省慈善总会会长李志斌、河南省慈善总会秘书长刘高贵、不孕不育技术专家代表、不孕不育家庭代表等出席此次会议。